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Tratamiento farmacológico de la hipertensión secundaria. Se recomienda medir el hematocrito por lo menos una vez al mes, en los pacientes con IRC tratados con eritropoyetina. Tratamiento de sustitución renal: indicado cuando por el progreso de la enfermedad ya no es link el control de las anomalías metabólicas con las medidas conservadoras.

El paso extracorporal de la sangre por conductos del aparato dializador obliga al uso de heparina para evitar la coagulación durante el proceso. Habitualmente las sesiones duran entre 3 y 4 horas. Amoxicilina, clindamicina y cefalosporinas, pueden ser usadas en dosis habituales y son los antibióticos de preferencia.

Cuando el paciente se encuentra controlado puede realizarse una atención odontológica convencional.

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De resultar necesaria la indicación terapéutica de antibióticos, se recomienda tratar las infecciones bucodentales en forma agresiva, tras la identificación con cultivos y antibiogramas. Un margen de seguridad adecuado es de 0, mg. Es necesario conocer y documentar la actitud mental del paciente y su deseo de recibir tratamiento odontológico.

Los pacientes a menudo son tratados con medicamentos antihipertensivos, por lo cual es importante el manejo del estrés durante la asistencia odontológica, que podría elevar la presión sistólica.

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Por lo tanto, es importante un monitoreo periódico de estas. Tu nuevo espacio de salud 2. Quién es Cinfa. Puede ser gingivitis.

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Inicio Cuidado diario Boca y dientes Gingivitis. Autor: CinfaSalud Equipo Médico. Facebook Twitter Pinterest LinkedIn.

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La prevalencia y gravedad de las enfermedades periodentales aumentan con la edad y la acumulación de otros factores de riesgo, como por ejemplo: Tabaquismo. Tener cuidado de tus dientes y encías puede provocar una diferencia sustancial en el bebé, tanto antes link después del parto. Es frecuente que la salud de dientes y encías de una mujer gestante disminuya durante el embarazo.

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Proteína C reactiva y su relación con la enfermedad periodontal y aterosclerosis. Acta Odontol Venez [revista en Internet]. Almarales Sierra C. Repercusión de la enfermedad periodontal con las enfermedades sistémicas. Enfermedad periodontal. Temas de Medicina en Periodoncia. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; Prevalencia y severidad de enfermedad periodontal crónica en adolescentes y adultos.

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Se concluyó que tanto en la obesidad como en la ateroesclerosis se por acumulación de bacterias (placa dental), que actuarían sobre un huésped susceptible. como las enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial y y macrófagos que conduce a la liberación de citocinas como el TNF-a e.

Evolución de los modelos que explican la etiopatogénesis de la enfermedad periodontal. Rev Estomat [revista en Internet].

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Consecuencias de la obesidad. Etiología y patogenia de las enfermedades periodontales agudas y crónicas.

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En: Compendio de periodoncia. Obesidad y enfermedad periodontal. Rev Mex Period [revista en Internet].

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Implicaciones fisiopatológicas. The association between periodontal disease, physical activity and healthy diet among adults in Jordan.

Es de sobra conocida la recomendación de mantener una higiene dental adecuada en pro de la salud de nuestros dientes.

J Periodont Res. Relationship between obesity and physical fitness and periodontitis.

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Factores socioeconómicos e incluso la obesidad son señalados como factores de riesgo para el desarrollo de caries dental 5. En niños existe especialmente una relación de riesgo entre la presencia de desnutrición con las caries y la cronología de la erupción.

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La malnutrición influye desfavorablemente en lo referente al crecimiento y desarrollo craneofacial y constituye un antecedente adverso que puede conllevar diversas secuelas entre las que se encuentran: alteraciones en la calidad y textura de ciertos tejidos hueso, ligamento periodontal y dientes. Podemos encontrar defectos del esmalte dental asociados a endocrinopatías desnutrición proteica, hipocalcemia, déficits vitamínicos y minerales, en el contexto de enteropatías enfermedad celiaca, diarrea no específica.

Se concluyó que tanto en la obesidad como en la ateroesclerosis se por acumulación de bacterias (placa dental), que actuarían sobre un huésped susceptible. como las enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial y y macrófagos que conduce a la liberación de citocinas como el TNF-a e.

Enfermedad en la cual los tejidos duros del diente son modificados y eventualmente disueltos, existiendo un proceso de destrucción localizada de los mismos por la acción de las bacterias implicadas. De no realizarse terapias para remineralizar la lesión inicial, esta puede avanzar y convertirse en una cavitación 1. La etiología de la caries es multifactorial, si bien hay tres factores esenciales a los que se añade el tiempo: huésped, microorganismos y dieta.

La dieta desempeña un papel fundamental en el desarrollo de la caries dental, especialmente, en personas de riesgo.

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Aunque no existe una relación directa entre malnutrición proteico-calórica y la caries, el déficit de vitaminas A, Dcalcio y fósforo puede ocasionar alteraciones en el desarrollo dentario y retraso en la erupción. En la malnutrición proteico-calórica tan frecuente en los países en vías de desarrollo, se ha detectado una disminución de Inmunoglobulina A en la saliva, lo que podría aumentar la susceptibilidad a la caries la inmunidad de mucosas muestra afectaciones mediante la disminución de IgA secretora.

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Por otra parte, son varias las características de los alimentos que pueden influir en el potencial cariogénico de estos, como por ejemplo concentración de sacarosa, consistencia, aclaración oral, combinación de alimentos, secuencia y frecuencia de ingestión y pH de los alimentos 1,7. Los carbohidratos son considerados actualmente el pilar de la alimentación equilibrada y saludable, seguido de las grasas, cuyo consumo se ha disminuido en pro de la prevención de la patología cardiovascular y finalmente las proteínas.

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Las formas de preparación actual de los alimentos ricos en carbohidratos tienen efectos profundos sobre su estructura física y química. La frecuencia de la ingesta de alimentos cariogénicos ¿Cómo conduce la hipertensión a la acumulación de placa en los dientes? todo entre comidas, tiene una fuerte relación con el riesgo de caries, pues favorece cambios en el pH y alarga el tiempo de aclaramiento oral lo que incrementa la probabilidad de desmineralización del esmalte.

Así, la lactancia materna, y como tal, la leche materna por sí sola, no resulta cariogénica. Sin embargo, diversos estudios han demostrado que, en combinación con otros carbohidratos o administrada con un alta frecuencia por la noche o a demanda del niño, se asocia a caries tempranas. Por el mismo motivo se hace necesario evitar el uso frecuente del biberón con zumos o hidratos de carbono. Es, pues muy importante limitar la frecuencia en la ingesta de carbohidratos cariogénicos fuera de las comidas.

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Pero no todas las personas siguen esta costumbre y de ahí se derivan gran parte de las patologías orales que sufren lo pacientes. Las consecuencias de la falta de higiene dental a partir de source ausencia del cepillado diario y del uso del hilo dental comienzan con la presencia y acumulación de bacterias sobre la superficie de los dientes.

Se concluyó que tanto en la obesidad como en la ateroesclerosis se por acumulación de bacterias (placa dental), que actuarían sobre un huésped susceptible. como las enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial y y macrófagos que conduce a la liberación de citocinas como el TNF-a e.

Concretamente en los rebordes de las encías y los espacios interdentales. La Habana: Instituto Nacional de Endocrinología; Diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus, [citado 14 Ene ].

Complicaciones odontológicas de la insuficiencia renal crónica - Artículos - IntraMed

Mandal A. Historia de la diabetes, [citado 14 Ene ].

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Diabetes Res Clin Pract. María N. Manifestaciones dentales de la diabetes mellitus[citado 14 Ene ]. Organización Mundial de la Salud. Diabetes nota descriptiva nr[citado 14 Ene ].

Dos preguntas, la avena tiene gluten?? Hay que consumirla o no, el bromuro de pinaverio es dañino para la salud???

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La IRC afecta la mayoría de los sistemas y los signos clínicos dependen del estadio de la falla renal y de los sistemas involucrados.

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Se revelan importantes alteraciones a nivel cardiovascular, hematológico, óseo, muscular, neurológico, pulmonar, génito-urinario, dermatológico e inmunológico. A nivel cardiovascular es posible observar falla cardíaca congestiva, hipertensión pulmonar, pericarditis, arritmias y edema periférico. A nivel hematológico pueden detectarse adhesión y agregación anormal de las plaquetas, defectos cualitativos en el factor de Von Willebrand y anormalidad del tromboxano y prostaciclina.

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Con el consiguiente riesgo hemorragíparo y de formación de hematomas. Es frecuente hallar anemia del tipo normocrómica y normocítica, provocada por la disminución de la eritropoyesis en la médula ósea, debido a la baja en la producción de eritropoyetina.

Son frecuentes derrames líquidos en las cavidades serosas: pleura, pericardio y peritoneo.

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En lo que respecta a los factores inmunológicos, la elevación de la uremia suprime la respuesta linfocitaria, produce disfunción de los granulocitos y disminución de la inmunidad celular.

Los calambres musculares, especialmente en las piernas, son comunes. Así como también la aparición de prurito generalizado, cuya etiología corresponde a una secuela de la ¿Cómo conduce la hipertensión a la acumulación de placa en los dientes? del Ca, especialmente en el estado final de la enfermedad. Otras manifestaciones son la palidez de piel y mucosas, debido a la anemia y la presencia de hiperpigmentación, link consecuencia de la retención de pigmentos del tipo caroteno y urocromos, que normalmente son excretados por el riñón.

Se concluyó que tanto en la obesidad como en la ateroesclerosis se por acumulación de bacterias (placa dental), que actuarían sobre un huésped susceptible. como las enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial y y macrófagos que conduce a la liberación de citocinas como el TNF-a e.

En el sistema nervioso se puede observar, en etapas tardías de la enfermedad, una neuropatía periférica con prolongación del tiempo de conducción nerviosa.

En general el paciente padece insomnio, dificultad para concentrarse y pérdida de memoria.

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La encefalopatía urémica, complicación frecuente de la uremia crónica, tiene como fase final, el coma urémico. Las complicaciones bucales pueden ocurrir como resultado de la IRC o de su tratamiento. También se le ha descrito en la forma de placas blancas sobre la mucosa vestibular y el dorso o vientre de la lengua, denominadas estomatitis urémica hiperparaqueratósica, que suele coexistir con Candidiasis.

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La etiología de estas manifestaciones es la osteodistrofia renal, resultado de los desórdenes en el metabolismo del Ca y el P, el metabolismo anormal de la vitamina D y el aumento en la actividad paratiroidea Tratamiento conservador de la IRC: con medidas destinadas a prevenir y corregir las alteraciones metabólicas y preservar la función remanente. Tratamiento farmacológico de la hipertensión secundaria.

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Se recomienda medir el hematocrito por lo menos una vez al mes, en los pacientes con IRC tratados con eritropoyetina. Tratamiento de sustitución renal: indicado cuando por el progreso de la enfermedad ya no es posible el control de las anomalías metabólicas con las medidas conservadoras.

Muchas gracias Dr. Delgado, soy gran admirador de sus vídeos. Me gustaría aportar que como causa de un ictus es el foramen oval permeable; soy alumno de ahí de la UNAM FACMED, y mi profesor de neurología en el 1o. Octubre en séptimo semestre nos insistió en que esa era una causa con mediana frecuencia pero en la que se sospecha con poca frecuencia. Nuevamente muchas gracias por compartir sus inmensos conocimientos Dr. un saludo

El paso extracorporal de la sangre por conductos del aparato dializador obliga al uso de heparina para evitar la coagulación durante el proceso. Habitualmente las sesiones duran entre 3 y 4 horas.

Amoxicilina, clindamicina y cefalosporinas, pueden ser usadas en dosis habituales y son los antibióticos de preferencia.

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Cuando el paciente se encuentra controlado puede realizarse una atención odontológica convencional. De resultar necesaria la indicación terapéutica de antibióticos, se recomienda tratar las infecciones bucodentales en forma agresiva, tras la identificación con cultivos y antibiogramas. Un margen de seguridad adecuado es de 0, mg.

Veo mucha relación "odio amarte" porque el termino con su novia después de golpearla, pero aun así la amaba y la canción dice que el no es consciente de sus actos. Y en "exorcismo" esta la foto del mismo chamo, así que me imagino que es el hermano/primo de el, ya que hay trastornos heredados.

Es necesario conocer y documentar la actitud mental del paciente y su deseo de recibir tratamiento odontológico. Los pacientes a menudo son tratados con medicamentos antihipertensivos, por lo cual es importante el manejo del estrés durante la asistencia odontológica, que podría elevar la presión sistólica. Por lo tanto, es importante un monitoreo periódico de estas.

En pacientes trasplantados Para comprender mejor el manejo clínico del paciente con transplante renal resulta conveniente analizarlo a partir de de dos estadios: pretrasplante y postrasplante.

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En el paciente candidato a recibir transplante renal el tratamiento odontológico previo es obligatorio e ineludible en los protocolos de la mayoría de los centros especializados. La condición bucal, periodontal, y dental no deben ser factores de manifestaciones inflamatorias e infecciosas crónicas o agudas, que pudieran afectar la estabilidad y pronóstico del órgano a injertar.

  1. La IRC afecta la mayoría de los sistemas y los signos clínicos dependen del estadio de la falla renal y de los sistemas involucrados. Se revelan importantes alteraciones a nivel cardiovascular, hematológico, óseo, muscular, neurológico, pulmonar, génito-urinario, dermatológico e inmunológico.
  2. Las enfermedades periodontales son el conjunto de patologías que afectan al periodonto, es decir, a los tejidos que sostienen los dientes.
  3. Salud dental: relación entre la caries dental y el consumo de alimentos.
  4. Tweets by biutcl. Lo que llevó a pensar en que el paciente presentaba Síndrome poliglandular autoinmune.

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Como los pacientes trasplantados, con excepción de quienes reciben el órgano de un gemelo idéntico, requieren de terapia inmunosupresora de por vida para minimizar el rechazo, debe tenerse presente que se suprimen respuestas inmunes. En caso de ser requerido un proceso invasivo, debe realizarse en centros interdisciplinarios especializados.

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Pueden presentarse infecciones bacterianas no usuales, como las de causa entérica. Ante estados micóticos crónicos graves puede emplearse fluconazol mg por día. Son frecuentes también infecciones por herpes simple, zoster y Epsteim Barr.

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Se ha descripto también la aparición de vesículas como efecto secundario del inmunosupresor. La hiperplasia gingival se halla confinada a la encía libre o la papila interdental. Comienza por las papilas, con mayor frecuencia en la zona anterior y en las superficies vestibulares y va aumentando hasta unirse con la de los dientes vecinos interfiriendo la oclusión, masticación y fonación.

La asociación de ciclosporina con nifedipina aumenta la incidencia y severidad. Aunque algunos pacientes no refieren mejorías con el control de placa bacteriana, en otros pareciera que esta terapia mejora el tamaño de las lesiones o disminuye la severidad, pero no la prevalencia.

La influencia de la obesidad y la ateroesclerosis en la etiología y patogenia de las enfermedades periodontales. Influence of Obesity in Atherosclerosis in the etiology and pathogenesis of periodontal diseases.

Se ha descrito que el metabolito OL de la ciclosporina link interactuar con cierta subpoblación fenotípicamente distinta del fibroblasto gingival, desencadenando en el aumento de la síntesis de proteínas y proliferación celular.

Estudios in vitro en fibroblastos humanos han ratificado una variedad de respuestas celulares individuales en su proliferación Otra posible causa de la variabilidad de respuestas ante los pacientes expuestos a la ciclosporina sería la expresión de cierto antígeno linfocitario humano HLA-DR1el cual presentaría un rol protector ante el desencadenamiento de agrandamientos gingivales, a diferencia del HLA-DR2, el cual aumentaría el riesgo de desencadenar dicha entidad patológica.

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La mayoría de los estudios sugiere una inhibición en el desarrollo y recurrencia del agrandamiento asociado a ciclosporina al control del biofilm bacteriano y reducción de la inflamación. El manejo ideal del agrandamiento gingival inducido por here es sustituir la droga, cuando ello sea posible. En lo referente al uso de otros inmunosupresores : los efectos secundarios generales con tacrolimus son semejantes a los de la ciclosporina, aunque el agrandamiento gingival es menos frecuente.

Se concluyó que tanto en la obesidad como en la ateroesclerosis se por acumulación de bacterias (placa dental), que actuarían sobre un huésped susceptible. como las enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial y y macrófagos que conduce a la liberación de citocinas como el TNF-a e.

Si el transplante fue realizado en niños, en el estudio radiológico podemos hallar resorción subperióstica, perdida parcial de corticales, y alteraciones en el trabeculado óseo. Habitualmente se indican rapamicina, brequinar sódico o anticuerpos monoclonales Los procedimientos invasivos deben ser evitados, sólo en casos de extrema urgencia se debe intervenir y en ambiente adecuado. Conclusiones La importancia de un tratamiento odontológico en los pacientes con insuficiencia renal crónica radica en una evaluación oportuna de la cavidad oral como fuente de infección.

Es importante considerar la tendencia al sangrado, el riesgo de ¿Cómo conduce la hipertensión a la acumulación de placa en los dientes? y el uso de medicamentos antes de tratar a estos pacientes. Por lo tanto, el odontólogo general debe resguardar de la mejor manera el cuidado de la salud en los pacientes que desarrollan esta patología, con una estrategia cuidadosa que debe incluir la concientización en la importancia del mantenimiento y control de la salud bucal, así como la valoración de la derivación a un centro interdisciplinario especializado cuando resulte indicado.

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Castellanos Suarez J. Medicina en Odontología. Manejo dental de pacientes con enfermedades sistémicas.

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Terezhalmy G. The patient with chronic renal failure who is undergoing dialysis or renal transplantation: another consideration for antimicrobial prophylaxis.

Kho H-S y col.

¿Cómo conduce la hipertensión a la acumulación de placa en los dientes?

Oral manifestations and salivary flow rate, pH, and buffer capacity in patients with end-stage renal disease undergoing hemodialysis. Achieving oral health in patients with renal failure and renal transplant.

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Yamalik N. The importance of oral foci infection renal transplantation. Dent J.

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Proctor R, Kumar y col. Journal of Dental Research. The dental health status of dialysis patients.

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J Can Dent Assoc ; Uremic stomatitis in chronic renal failure. Clinics 16 Hallmon W, Rossman J. The role of drugs in the pathogenesis of gingival overgrowth. Periodontol ; Usted debe ingresar al sitio con su cuenta de usuario IntraMed para ver los comentarios de sus colegas o para expresar su opinión.

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